80%的急性痛风性关节炎发作有诱发因素。近2/3的患者拇趾的跖趾关节受累，局部出现急性红、肿、热、痛及活动受限，其次为跗趾关节、踝和足跟。症状多在午夜出现，来势较急，进展迅速，疼痛在数小时达到高峰，患者往往因疼痛剧烈而难以入眠，甚至不能忍受被单覆盖或周围的震动。体检可见关节局部肿胀潮红发亮，皮温增高及活动受限。
此图显示急性痛风性关节炎的双足拇趾与足背的红肿。
